{"id":112009,"date":"2025-12-09T13:32:40","date_gmt":"2025-12-09T11:32:40","guid":{"rendered":"https:\/\/cfpmaresme.org\/particularitats-de-la-clinica-amb-infancies-i-adolescencies-tutelades\/"},"modified":"2025-12-09T15:28:37","modified_gmt":"2025-12-09T13:28:37","slug":"particularitats-de-la-clinica-amb-infancies-i-adolescencies-tutelades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cfpmaresme.org\/es\/particularitats-de-la-clinica-amb-infancies-i-adolescencies-tutelades\/","title":{"rendered":"Particularidades de la cl\u00ednica con infancias y adolescencias tuteladas."},"content":{"rendered":"<h4>Por Laura Costa, psic\u00f3loga Equip Psicoterap\u00e8utic i Pedag\u00f2gic A\u00efna<\/h4>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo repercute en la subjetividad de los ni\u00f1os\/as y adolescentes la entrada a un CRAE?<\/h3>\n<p>La cl\u00ednica con ni\u00f1os\/as\u00a0y adolescentes tutelados exige mucha paciencia y una escucha delicada. Los recibimos en un momento de m\u00e1xima vulnerabilidad y confusi\u00f3n, cuando sus vidas han cambiado de un d\u00eda para otro y se han visto separados de sus seres queridos, de sus\u00a0familias,\u00a0amigos;\u00a0es decir, todo su mundo tal y como lo conoc\u00edan ha cambiado dr\u00e1sticamente. Todo es nuevo, y al inicio no hay v\u00ednculos, est\u00e1 todo por hacer, por construir. Las palabras no alcanzan para amortiguar la angustia que provoca ese cambio, y si las\u00a0hay, en\u00a0ocasiones son\u00a0contradictorias. Tienen\u00a0preguntas, que\u00a0muchas veces no pueden formular, y que adoptan la forma de actuaciones agresivas y de s\u00edntomas diversos que complican los inicios de esa nueva vida en el CRAE.<\/p>\n<p>Por todo ello, escuchar a un ni\u00f1o o adolescente tutelado, implica enfrentarse a las dificultades extras que ellos presentan a la hora de expresar sus malestares, ya que se encuentran divididos entre un\u00a0mundo,\u00a0el\u00a0familiar,\u00a0al que quisieran volver a pesar de todas las circunstancias adversas, y un nuevo mundo, desconocido, rodeados de gente extra\u00f1a, que ahora ocupa la funci\u00f3n de los padres.<\/p>\n<p>Podr\u00edamos decir que la situaci\u00f3n de desamparo rompe la trama simb\u00f3lica en la que estos chicos\/as\u00a0viv\u00edan; toda la narrativa que ten\u00edan construida sobre su modo de vida y de relaci\u00f3n con los dem\u00e1s, cae, ya no sirve para explicar la actualidad y sobreviene un vac\u00edo, un desgarro a nivel simb\u00f3lico que solo las nuevas relaciones que establezcan, con sus tutores\/as\u00a0y sus nuevos compa\u00f1eros\/as, pueden ir ayudando a dar sentido.\u202f El v\u00ednculo de confianza con los otros adultos que ahora forman parte de su vida puede permitir que aparezcan las palabras que los puedan calmar permitiendo que se desplieguen nuevos lazos.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>La construcci\u00f3n de una nueva narrativa<\/h3>\n<p>El momento en que se decreta el desamparo y se procede a la separaci\u00f3n de los\u00a0padres,\u00a0es un antes y un despu\u00e9s en sus vidas infantiles.<\/p>\n<p>A nivel terap\u00e9utico, se hace necesario que aparezca una nueva narrativa que incluya la anterior y que la integre de manera que constituya una nueva biograf\u00eda, un nuevo relato hist\u00f3rico.<\/p>\n<p>El proceso de construcci\u00f3n de una nueva narrativa no es nada f\u00e1cil y es un proceso que lleva\u00a0su tiempo. Al inicio suelen presentar un relato confuso, fragmentado y lleno de culpa; suelen presentar hipervigilancia y otros s\u00edntomas postraum\u00e1ticos como insomnio, pesadillas v\u00edvidas, dolores inexplicables, que se aferran al cuerpo y gritan silenciosamente lo que la boca calla o no es capaz de\u00a0decir. Pero\u00a0el cuerpo nunca miente y lleva la cuenta de lo vivido y los s\u00edntomas muestran en acto esas experiencias dolorosas que se intentan borrar o, en muchas ocasiones, no se pueden recordar. El cuerpo habla, con sus desregulaciones conductuales, sus actos hetero o autoagresivos, sus gritos o llantos, que pueden parecernos sin motivo.<\/p>\n<p>Trabajar terap\u00e9uticamente, a nivel psicol\u00f3gico, con infancias y adolescencias atravesadas por estas experiencias traum\u00e1ticas imborrables, implica una escucha que pueda atender no solo al goce propio del ni\u00f1o o adolescente y a su posici\u00f3n subjetiva. Tambi\u00e9n se hace necesario la construcci\u00f3n de ese otro o\u00a0esos otros que han recibido a ese\u00a0sujeto, poder\u00a0localizar qu\u00e9 deseos familiares lo engendraron y qui\u00e9nes han sostenido su crianza pese a las dificultades. No se trata de culpabilizar a los padres. Sabemos que las familias hacen lo que pueden y que no habr\u00eda familia que pueda sostener sin grietas a sus hijos,\u00a0<em>no existe la familia perfecta. \u00abLa<\/em>\u00a0familia es una ficci\u00f3n(&#8230;) que se fundamenta en una\u00a0<em>esperanza<\/em>: que los integrantes de esta encajen complementariamente\u201d (Brignoni, 2019). Las madres, padres o cuidadores, tambi\u00e9n son sujetos\u00a0y\u00a0en su\u00a0humanidad,\u00a0sufren muchas situaciones como pobreza, marginalidad, adicciones\u00a0u otros\u00a0problemas de salud f\u00edsica o mental. As\u00ed y\u00a0todo,\u00a0con la ayuda\u00a0necesaria, a\u00a0veces, logran modificar los patrones que llevaron a que perdieran la custodia de los hijos y logran recuperarla. Pero no siempre eso sucede.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Abrir la pregunta indispensable<\/h3>\n<p>Los ni\u00f1os\/as\u00a0y adolescentes tutelados se preguntan muchas veces\u00a0<em>por qu\u00e9 los han separado de sus familias<\/em>.\u00a0Cuando aparece esta pregunta\u00a0sabemos que ellos ya tienen una respuesta.\u00a0Que esta pregunta se abra es un indicador positivo, que implica un trabajo que se est\u00e1 produciendo con los educadores del\u00a0centro, referentes\u00a0de EAIA\u00a0o en\u00a0la terapia. Lo habitual es que se sientan confusos con esta cuesti\u00f3n. Frecuentemente nos encontramos con que la idea que tienen es que es responsabilidad propia estar viviendo en un centro, dadas, por\u00a0ej., sus reacciones agresivas, sus raptos de ira, su mal comportamiento escolar o malas notas, o por el hecho de<em>\u00a0haber hablado\u00a0<\/em>y haber destapado ante quien pudo escuchar, los actos de negligencia o de maltrato familiar. Se constata en muchos casos, que el discurso\u00a0familiar, despu\u00e9s\u00a0de haberse producido el desamparo, insiste en esta idea: la de la culpabilidad del menor.<\/p>\n<p>Todo esto contribuye a que sean los ni\u00f1os quienes se sientan culpables y responsables de todo lo traum\u00e1tico que les ha sucedido.\u00a0Sienten que lo han hecho\u00a0mal,\u00a0y muchas veces, se identifican a ese lugar de chico o chica mala, fuera de los ideales sociales,\u00a0realizando actos violentos hacia los dem\u00e1s o hacia s\u00ed mismos, como forma de asegurarse un ser, aunque sea desvalorizado.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>\u00bfQu\u00e9 soy en el deseo del Otro? Las responsabilidades subjetivas<\/h3>\n<p>No todos los ni\u00f1os\/as\u00a0o adolescentes a los que se les decreta el desamparo han sufrido maltrato\u00a0(psicol\u00f3gico, f\u00edsico o sexual) de parte de sus padres o cuidadores, pero s\u00ed muchos de ellos. En ocasiones, el maltrato toma la forma de la negligencia en los cuidados m\u00e1s b\u00e1sicos.<\/p>\n<p>El sentido com\u00fan nos llevar\u00eda a deducir,\u00a0que,\u00a0dadas esas\u00a0experiencias, ellos\/as\u00a0albergar\u00edan un sentimiento de rechazo, rencor u odio hacia esas figuras;\u00a0muy por el contrario,\u00a0lo que se escucha\u00a0es que, todo lo vivido no les impide seguir amando y justificando a los adultos que debieron protegerlos, aunque no lo hayan podido hacer.\u00a0Y todo ese sentimiento negativo no reconocido, ese odio, se dirige a ellos mismos\u00a0(con\u00a0autolesiones, ideas de suicidio, TCA, adicciones,\u00a0etc.) o se proyecta a otros en forma de dificultades con los v\u00ednculos\u00a0o violencia\u00a0(hacia nuevos cuidadores, compa\u00f1eros\/as,\u00a0etc.).\u202f\u201cEl s\u00edntoma, a diferencia del trastorno, llama a la interpretaci\u00f3n, nos convoca como un enigma a descifrar, algo cuya significaci\u00f3n no conocemos de antemano. Por eso, no se trata de erradicarlo sino de darle la posibilidad y un lugar para su tratamiento\u201d (Brignoni,\u00a0Esebbag\u00a0y Grisales, 2022)<\/p>\n<p>La lealtad a las familias indica esa necesidad de seguir sosteni\u00e9ndolas. La idealizaci\u00f3n de los padres, proceso normal en todas las infancias, est\u00e1 animada en las infancias tuteladas, por la esperanza de un regreso a casa. El cuarto mandamiento del cristianismo, \u201chonrar\u00e1s a tu padre y a tu madre se cumple no sin \u201cuna represi\u00f3n masiva y una disociaci\u00f3n de las verdaderas emociones\u201d (A. Miller,2014). Mandamiento que tiene arraigo\u00a0en el discurso\u00a0social que nunca ver\u00e1 con buenos ojos que se tenga en cuenta y que no se olvide, la violencia y el maltrato al que una persona pudo estar sometida en su\u00a0ni\u00f1ez. Es\u00a0un trabajo arduo pero que puede lograrse en una\u00a0terapia,\u00a0que el ni\u00f1o\/a\u00a0pueda aceptar responsabilizarse de sus propios actos y decisiones, y a la vez, entender, que hay otras responsabilidades que no le\u00a0pertocan\u00a0, entendiendo que, en ocasiones, ha tenido que ceder- aunque sin consentir- a su propio deseo, \u201cfavoreciendo otras necesidades que podr\u00edan parecer m\u00e1s leg\u00edtimas desde el punto de vista de los dem\u00e1s(&#8230;) traicion\u00e1ndose a uno mismo\u202f\u201c. (Leguil,2021). No\u00a0es lo mismo<em>\u00a0ser v\u00edctima<\/em>\u00a0que\u00a0<em>hacerse la v\u00edctima.\u00a0<\/em>En el primer caso se tratar\u00eda del\u00a0<em>reconocimiento<\/em>\u00a0de una situaci\u00f3n que no fue deseada ni\u00a0solicitada. En\u00a0el segundo caso se tratar\u00eda de la persistencia en esa posici\u00f3n, en su sostenimiento, quedando el sujeto atrapado en eso que le ocurri\u00f3 y justificando todos sus s\u00edntomas y conductas sin intenci\u00f3n de cambio: \u201csoy adicto porque mis padres lo son, soy agresivo porque lo han sido conmigo\u201d,\u00a0etc.<\/p>\n<p>El objetivo de una terapia ser\u00eda ayudarlos a salir del c\u00edrculo de la<em>\u00a0repetici\u00f3n<\/em>. Se tratar\u00eda de ayudarlos a<em>\u00a0reconocerse como v\u00edctimas para poder salir de ese lugar lo antes posible<\/em>, validando sus propios\u00a0deseos,\u00a0aunque estos puedan ser diferentes a los de sus progenitores.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Nuevos v\u00ednculos, nuevos horizontes. El ineludible trabajo en red.<\/h3>\n<p>Para lograr ese cambio de posici\u00f3n subjetiva es fundamental que puedan apoyarse en v\u00ednculos sanos y en las nuevas figuras que velan por su\u00a0bienestar,\u00a0y que buscan que se puedan desarrollar como sujetos de pleno derecho. Estos nuevos v\u00ednculos son indispensables porque ofrecen nuevas posibilidades de identificaci\u00f3n, nuevos modelos que aquellos que ofrec\u00edan las familias. De\u00a0ah\u00ed, la\u00a0gran responsabilidad que implica el trabajo con estos ni\u00f1os\/as y adolescentes para todos sus referentes de los diferentes servicios que ahora forman parte de sus vidas.\u00a0Es por este motivo que considero fundamental que el trabajo terap\u00e9utico no se realice en solitario y en forma aislada, solamente con el ni\u00f1o\/a o adolescente en\u00a0cuesti\u00f3n,\u00a0sino que en estos casos complejos se hace m\u00e1s necesario que en otros, el\u00a0<em>trabajo en\u00a0red<\/em>, d\u00f3nde\u00a0intervengan los referentes de CRAE, escuelas, IES, SS, EAIA, DGAIA, servicios de\u00a0revinculaci\u00f3n\u00a0familiar, CSMIJ, psiquiatr\u00eda, servicios de psicolog\u00eda,\u00a0servicios extraescolares,\u00a0entre\u00a0otros.<\/p>\n<p>Esto implica dedicar un tiempo para mantener\u00a0<em>conversaciones<\/em>\u00a0con todos estos servicios y equipos de\u00a0trabajo, donde\u00a0cada uno de\u00a0ellos\u00a0puede dar su punto de vista y<em>\u00a0alcanzar una perspectiva com\u00fan del caso que ponga en el centro y en primer lugar al ni\u00f1o\/a, sus derechos y su futuro<\/em>. No se pueden tomar buenas decisiones sin escuchar todas las opiniones de los diferentes servicios intervinientes. El caso se construye entre todos, cada uno aportando su voz y perspectiva.\u00a0<em>Escucharse entre los servicios es clave.<\/em>\u00a0Muchas veces un caso se estanca y no avanza porque no se tiene en cuenta la voz de todos los implicados.<\/p>\n<p>El ni\u00f1o\/a\u00a0o adolescente necesita apoyarse en la narrativa de los referentes que lo tratan. Eso le permitir\u00e1 comenzar un trabajo de historizaci\u00f3n\u00a0integrando las experiencias que le tocaron\u00a0vivir,\u00a0pero con la mirada puesta hacia un futuro.<\/p>\n<p>Los tratamientos psicol\u00f3gicos con ni\u00f1os\/as\u00a0y adolescentes que han pasado por la experiencia del desamparo nos ense\u00f1an la capacidad de resiliencia que el ser humano puede llegar a tener y c\u00f3mo los nuevos v\u00ednculos que se pueden establecer son capaces de crear un nuevo tejido simb\u00f3lico que ayude a subsanar esas heridas y a sostener el propio deseo hacia un futuro en construcci\u00f3n.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><u>Referencias bibliogr\u00e1ficas<\/u>:<\/p>\n<ul>\n<li>Sol\u00e9, Jordi\u00a0(coord.) (2019)\u00a0\u201cFamilias de acogida, respuestas al\u00a0desamparo\u201d,\u00a0Ed. Ned<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Brignoni,S\u00a0,\u00a0Essebag,G\u00a0y\u00a0Grisales,A\u00a0(2022)\u201d. Violencias\u00a0y desamparos, una pr\u00e1ctica colaborativa entre salud mental y educaci\u00f3n\u201d, Ed. Ned.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Leguil, Clotilde (2021). \u201cCeder no es consentir\u201d. Ed. Ned<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Miller, Alice (2014). \u201cEl cuerpo nunca miente\u201d. Ed. Austral.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Laura Costa, psic\u00f3loga Equip Psicoterap\u00e8utic i Pedag\u00f2gic A\u00efna &nbsp; \u00bfC\u00f3mo repercute en la subjetividad de los ni\u00f1os\/as y adolescentes la entrada a un CRAE? La cl\u00ednica con ni\u00f1os\/as\u00a0y adolescentes tutelados exige mucha paciencia y una escucha delicada. 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