{"id":94455,"date":"2024-09-05T11:46:41","date_gmt":"2024-09-05T09:46:41","guid":{"rendered":"https:\/\/cfpmaresme.org\/?p=94455"},"modified":"2024-09-05T13:12:08","modified_gmt":"2024-09-05T11:12:08","slug":"soporte-entre-pares-en-salud-mental","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cfpmaresme.org\/es\/soporte-entre-pares-en-salud-mental\/","title":{"rendered":"SOPORTE ENTRE PARES EN SALUD MENTAL"},"content":{"rendered":"<h4>Por Laura G\u00f3mez Quijada, psic\u00f3loga sanitaria colegiada n\u00fam. 22965 con orientaci\u00f3n psicoanal\u00edtica. Jefa del Servei de Rehabilitaci\u00f3 Comunit\u00e0ria (SRC) Burriac de Premi\u00e0 de Mar, del Centre Formaci\u00f3 i\u00a0Prevenci\u00f3, desde su inicio en 2002. M\u00e1s de 25 a\u00f1os de experiencia en la atenci\u00f3n a personas que sufren Trastornos Mentales Severos (TMS).<\/h4>\n<p><a href=\"mailto:l.gomez@cfpmaresme.org\">l.gomez@cfpmaresme.org<\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Peer to peer se refiere a personas expertas por la experiencia que, despu\u00e9s de <strong>realizar un proceso de recuperaci\u00f3n en Salud Mental<\/strong> y una <strong>formaci\u00f3n,<\/strong> pueden <strong>ayudar a otras personas<\/strong> que, en la actualidad, est\u00e1n sufriendo un problema de salud mental. Es la idea del soporte mutuo profesionalizado, de manera que puedan ser <strong>incluidos como profesionales<\/strong> dentro de los equipos terap\u00e9uticos.<\/p>\n<p>Este perfil est\u00e1 ya instaurado desde hace muchos a\u00f1os en otros campos como es el caso de la\u00a0diabetes, la oncolog\u00eda\u00a0o la\u00a0nefrolog\u00eda.<\/p>\n<p>Las personas que trabajan en esta rama se llaman TeAM, es decir, <strong>T\u00e9cnico en Acompa\u00f1amiento y Soporte Mutuo.<\/strong> Apoyan a los equipos ofreciendo consejos basados en su experiencia en ingresos, atenci\u00f3n en servicios&#8230; Por tanto, forman y sensibilizan a profesionales. Tambi\u00e9n asesoran a las personas atendidas, dando informaci\u00f3n para capacitarlas en la toma de decisiones sobre su tratamiento, haciendo un trabajo de asistente personal.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>LA HISTORIA<\/h3>\n<p>En 1982, Gartner &amp; Riesman definen, por primera vez, el soporte mutuo entre pares en personas con diagn\u00f3stico de salud mental.<\/p>\n<p>En los \u00faltimos a\u00f1os, desde la d\u00e9cada de los 90, esta figura ha ido instaur\u00e1ndose, siguiendo el Paradigma del Modelo de la Recuperaci\u00f3n, que intenta empoderar a las personas con diagn\u00f3stico y proteger sus derechos. Se basa en la idea de poder llevar una vida significativa y productiva, todo y los s\u00edntomas derivados de su diagn\u00f3stico. Implica un cambio de actitudes y de roles en las personas que da esperanza respecto al futuro.<\/p>\n<p>Los pa\u00edses pioneros pertenecen a Norteam\u00e9rica, es decir, Canad\u00e1 y EEUU. Hay otros pa\u00edses que reconocen esta profesi\u00f3n como Reino Unido, Australia, Nueva Zelanda, Alemania, Austria, Suiza, Francia&#8230;. Las formaciones se realizan desde las asociaciones en Primera Persona.<\/p>\n<p>Con la Red UPSIDES (Using Peer Support in Developing Empowering Mental Health Services) se intenta investigar a nivel internacional los efectos de la ayuda entre pares.<\/p>\n<p>En Espa\u00f1a, todo este movimiento est\u00e1 en unas etapas tempranas. En Catalu\u00f1a se propone la\u00a0contrataci\u00f3n de estas personas dentro del\u00a0Sistema Nacional de Salud (SNS). Hay asociaciones como Emilia Barcelona, Althaia o Osonament que son formadores y han facilitado ya contrataciones.<\/p>\n<p>En el caso de Emilia Barcelona, en enero del 2024 se inici\u00f3 la 6\u00aa edici\u00f3n de la formaci\u00f3n de \u201cT\u00e9cnico en Acompa\u00f1amiento y Soporte Mutuo\u201d. La Universidad de Vic ya ha realizado a estas alturas, dos ediciones del \u201cCurso de experto en Soporte entre iguales\u201d, este septiembre se inicia la tercera.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>DIFICULTADES<\/h3>\n<p>Toda esta nueva concepci\u00f3n tambi\u00e9n se encuentra con dificultades.<\/p>\n<p>Por un lado, hay actitudes oposicionistas de algunos profesionales que no ven clara esta nueva figura. Todos los cambios provocan inquietudes, est\u00e1 claro. La realidad es que se plantean dificultades para saber c\u00f3mo incorporar estas figuras en el equipo. Esto es debido muchas veces al miedo a lo desconocido, a que la persona se pueda desestabilizar o a que hagan alguna intervenci\u00f3n imprudente. Por eso es tan importante la formaci\u00f3n y la estabilidad de la persona que haga este nuevo rol para poder evitar estas situaciones.<\/p>\n<p>Otra dificultad es la incorporaci\u00f3n en el Sistema Nacional de Salud de estas figuras. La Ley de Ordenaci\u00f3n de Profesiones Sanitarias limita estas contrataciones porque no est\u00e1n concebidas como profesi\u00f3n sanitaria. Por tanto, se deber\u00eda crear una titulaci\u00f3n reconocida. Desconozco como est\u00e1n resolviendo esta dificultad las asociaciones en primera persona que ya han contratado a personas.<\/p>\n<p>Otra complicaci\u00f3n es que la mayor\u00eda de personas con diagn\u00f3stico en salud mental perciben una pensi\u00f3n de discapacidad. La situaci\u00f3n del mercado laboral actual hace que, muchas veces, no les compense dejar de cobrarla para ganar menos dinero trabajando con contrato. Por tanto, esto complica que personas que hagan la formaci\u00f3n acaben formando parte del equipo profesional. Ser\u00e1 siempre m\u00e1s f\u00e1cil ser voluntario haciendo estas tareas.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>REFLEXIONES<\/h3>\n<p>Peer to peer implica un <strong>cambio profundo<\/strong> en las concepciones tradicionales donde se considera que el saber est\u00e1 en manos de los profesionales. Con este concepto, se considera al <strong>paciente<\/strong> como <strong>un experto que tiene un saber valioso<\/strong> que se debe tener en cuenta. La realidad es que, si lo que se dice viene de una persona que ha pasado por un diagn\u00f3stico en salud mental, los pacientes le dan un valor diferente. Tiene que ver con las concepciones que tienen los pacientes sobre que los profesionales no saben tanto de su sufrimiento porque no han pasado por lo mismo.<\/p>\n<p>Tambi\u00e9n el Peer to Peer <strong>ayuda al empoderamiento de las personas.<\/strong> As\u00ed pueden sentir que l<strong>uchan por conseguir mejorar los derechos de las personas atendidas,<\/strong> sensibilizar a los profesionales y apoyar a otros que est\u00e1n sufriendo. Eso implica una mejora en la autoestima. Tambi\u00e9n un cambio en el concepto que una persona con diagn\u00f3stico tiende a la cronicidad, al empeoramiento&#8230;, aspectos que dan una visi\u00f3n derrotista del futuro. El peer to peer ofrece una\u00a0visi\u00f3n esperanzadora, una i<strong>dea de que la recuperaci\u00f3n es posible<\/strong> y que uno puede conseguir un saber provechoso que puede aplicar como experto por la experiencia. Es una manera de <strong>dar voz<\/strong> a los que durante mucho tiempo no se les ha escuchado, tema que ha derivado en un doble sufrimiento ps\u00edquico: por el momento cr\u00edtico mental y por la falta de tenerlos en cuenta, en aquel momento, como sujetos con derechos y palabra.<\/p>\n<p>Hace un tiempo realic\u00e9 una formaci\u00f3n con una activista en Salud Mental. En aquel grupo de debate hab\u00eda pacientes, familiares, profesionales&#8230; Fue muy emocionante escuchar por parte de pacientes la situaci\u00f3n de vulneraci\u00f3n de los derechos que se dan a menudo en las unidades de psiquiatr\u00eda. Tambi\u00e9n me sorprendi\u00f3 como los protocolos en salud mental muchas veces deshumanizan a los profesionales. En aquel curso, un profesional se dio cuenta de la violencia que se juega en una contenci\u00f3n por la fuerza de una persona asustada por lo que piensa y siente. As\u00ed que aquella vez se consigui\u00f3 sensibilizar a alguien, objetivo de los activistas en primera persona.<\/p>\n<p>Algunas personas atendidas seguramente sienten m\u00e1s facilidad de expresar ciertas ideas entre pares. El hecho que la relaci\u00f3n sea m\u00e1s horizontal puede ayudar a pensar que aquella persona est\u00e1 libre de prejuicios y que no dar\u00e1 f\u00f3rmulas magistrales. En resumen, que hay <strong>mayor proximidad<\/strong> que puede dar mayor credibilidad al tratamiento.<\/p>\n<p>El t\u00e9cnico peer to peer tiene que garantizar su estabilidad, la confidencialidad y su capacidad de escucha. Eso es b\u00e1sico. Respecto a la estabilidad, se tiene que decir que es muy importante que est\u00e9 muy avanzado en su propio tratamiento. Si esto no es as\u00ed, hay riesgo de desestabilizaci\u00f3n. Pero si no es \u00e9ste el caso, la persona puede beneficiarse tambi\u00e9n con una mejora de su autoconcepto.<\/p>\n<p>El peer to peer pone en el centro la lucha contra el estigma social, contra el autoestigma y la discriminaci\u00f3n anticipada. Busca conseguir el respeto de las personas atendidas centr\u00e1ndose en los derechos de los individuos, en la autodeterminaci\u00f3n y en el apoyo a la dignidad en salud mental.<\/p>\n<p>El peer to peer no deja de ser un escal\u00f3n m\u00e1s de lo que es un Coordinador de un Grupo de Ayuda Mutua. pero hay una diferencia substancial. Los coordinadores no cobran por la tarea que hacen, la realizan de manera voluntaria. S\u00ed que comparten que las dos figuras hacen una formaci\u00f3n para realizar la tarea que hacen.<\/p>\n<p>Creo que ser\u00eda muy importante que las personas que ejerzan este rol puedan realizar Grupos de Ayuda Mutua en el servicio sanitario que trabajen. Seguramente ser\u00eda muy enriquecedor. A parte que esta aportaci\u00f3n podr\u00eda ir en la l\u00ednea del asociacionismo de las personas que integran el grupo, creando espacios de debate, de lucha y de intercambio.<\/p>\n<p>Nuestra experiencia, desde el SRC Burriac, es que tenemos <strong>una persona que hab\u00eda sido tratada en nuestro servicio y que, actualmente, realiza un voluntariado.<\/strong> Desde el 2022 hace de tallerista realizando actividades creativas y l\u00fadicas. Puedo decir que ella recibe autoestima y estabilidad por la realizaci\u00f3n de estas tareas. De hecho, dice que siente que este voluntariado que realiza tiene mucha importancia. Inicialmente le funcion\u00f3 como una terapia y produjo una mejora en su estado. Las personas que van a su taller le explican cosas con confianza. Durante este tiempo, hemos ido dialogando sobre las dificultades que hayan podido existir y adapt\u00e1ndonos a la nueva situaci\u00f3n. Y creo que todos hemos sacado provecho de la experiencia. Evidentemente no es una persona contractada como peer to peer, pero est\u00e1 siendo una buena oportunidad para todos para aprender y adaptarnos a lo que tal vez ser\u00e1 el futuro en unos a\u00f1os.<\/p>\n<p>Despu\u00e9s de m\u00e1s de 25 a\u00f1os trabajando con este colectivo, pienso que es muy interesante como se ha ido teniendo cada vez m\u00e1s en cuenta a las personas con diagn\u00f3stico en salud mental. Para m\u00ed, siempre ha sido muy importante escuchar a los pacientes y sus deseos, por tanto, si el deseo de un paciente es ayudar a otros, bienvenido sea.<\/p>\n<p><strong>Por un futuro de respeto a los derechos en salud mental.<\/strong><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>REFERENCIAS:<\/h3>\n<p><a href=\"https:\/\/www.som360.org\/ca\/monografico\/recuperacio-salut-mental\/articulo\/paper-persones-tecniques-acompanyament-suport-mutu\">https:\/\/www.som360.org\/ca\/monografico\/recuperacio-salut-mental\/articulo\/paper-persones-tecniques-acompanyament-suport-mutu<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.intras.es\/articulos\/el-apoyo-mutuo-en-salud-mental-un-enfoque-para-la-recuperacion-y-el-empoderamiento\">https:\/\/www.intras.es\/articulos\/el-apoyo-mutuo-en-salud-mental-un-enfoque-para-la-recuperacion-y-el-empoderamiento<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.redaccionmedica.com\/secciones\/medicina\/acuerdo-profesional-para-anadir-una-figura-a-la-estrategia-de-salud-mental-6510\">https:\/\/www.redaccionmedica.com\/secciones\/medicina\/acuerdo-profesional-para-anadir-una-figura-a-la-estrategia-de-salud-mental-6510<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/emiliaonline.org\/category\/team\/\">https:\/\/emiliaonline.org\/category\/team\/<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/escolapostgrau.uvic.cat\/curs\/suport-entre-iguals\">https:\/\/escolapostgrau.uvic.cat\/curs\/suport-entre-iguals<\/a><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.salutmental.org\/serveis-a-les-persones\/acompanyament\/grups-dajuda-mutua-gam\/\">https:\/\/www.salutmental.org\/serveis-a-les-persones\/acompanyament\/grups-dajuda-mutua-gam\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Por Laura G\u00f3mez Quijada, psic\u00f3loga sanitaria colegiada n\u00fam. 22965 con orientaci\u00f3n psicoanal\u00edtica. 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